K21.9 gastro-özofageal reflü hastalığı nedir, belirtileri neler?

Gastro-özofageal reflü hastalığı (GÖRH), mide asidinin yemek borusuna geri kaçması sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Bu durum, özofagusun alt kısmında bulunan alt özofagus sfinkterinin (LES) zayıflaması veya gevşemesi nedeniyle meydana gelir. GÖRH, sıklıkla mide asidi, safra ve diğer mide içeriğinin yemek borusuna geri akışıyla karakterizedir ve bu da özofagus mukozasında irritasyona yol açabilir.

GÖRH, dünya genelinde yaygın bir sağlık sorunudur ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Hastalığın teşhisi genellikle klinik değerlendirmeler, endoskopi ve pH monitörizasyonu gibi yöntemlerle yapılır.

Gastro-Özofageal Reflü Hastalığının Belirtileri

GÖRH, çeşitli belirtilerle kendini gösterebilir. Bu belirtiler genellikle yemek yedikten sonra daha belirgin hale gelir ve aşağıda sıralanan semptomları içerebilir:

• Asit reflüsü: Mide asidinin ağız veya boğaza doğru yükselmesi sonucu yanma hissi.
• Göğüs ağrısı: Özellikle yemek yedikten sonra veya yatarken artan ağrılar.
• Yutma güçlüğü: Özofagusun daralması nedeniyle yutkunma zorluğu.
• Kuru öksürük: Reflü nedeniyle boğazda irritasyona bağlı olarak gelişen öksürük.
• Boğazda yabancı cisim hissi: Yemek borusunda bir şey varmış gibi hissetme durumu.
• Huşu duygu: Mide asidinin soluk borusuna kaçması sonucu oluşan astım benzeri semptomlar.

Belirtilerin şiddeti kişiden kişiye değişebilir ve bazı bireylerde yalnızca hafif rahatsızlık hissi ile sınırlı kalabilirken, diğerlerinde daha ciddi semptomlar gelişebilir.

Gastro-Özofageal Reflü Hastalığının Nedenleri

GÖRH'nin birçok nedeni olabilir. Bunlar arasında:

• Geçmişteki cerrahi işlemler: Özellikle mide veya özofagusla ilgili cerrahiler, GÖRH riskini artırabilir.
• Obezite: Aşırı kilo, mide basıncını artırarak reflü semptomlarını tetikleyebilir.
• Hamilelik: Hamilelik sırasında hormon değişiklikleri ve karın bölgesindeki basınç artışı, GÖRH'yi tetikleyebilir.
• Sigara içmek: Sigara içimi, LES'in gevşemesine ve reflü semptomlarının artmasına neden olabilir.
• Belirli gıdalar: Yağlı yiyecekler, çikolata, alkol ve kafein gibi maddeler reflüyü artırabilir.

GÖRH, tedavi edilmediği takdirde yemek borusunda iltihaplanma (özofajit), daralma veya Barrett özofagusu gibi daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Gastro-Özofageal Reflü Hastalığı Tedavi Yöntemleri

GÖRH tedavisinde genellikle yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi ve bazı durumlarda cerrahi müdahale önerilmektedir.

• Yaşam tarzı değişiklikleri: Daha küçük porsiyonlarda yemek, yatmadan en az 2-3 saat önce yemek yemekten kaçınmak ve başı yüksekte uyumak gibi öneriler.
• İlaçlar: Antasitler, proton pompa inhibitörleri ve H2-reseptör antagonistleri gibi ilaçlar mide asidini azaltarak semptomların hafiflemesine yardımcı olabilir.
• Cerrahi müdahale: Daha ileri vakalarda, fundoplikasyon gibi cerrahi işlemler, LES'in güçlendirilmesine yardımcı olabilir.

Sonuç olarak, gastro-özofageal reflü hastalığı, yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilen yaygın bir sağlık sorunudur. Belirtilerinin farkında olmak ve uygun tedavi yöntemlerini uygulamak, hastalığın yönetiminde önemli bir rol oynamaktadır. Bu nedenle, GÖRH belirtileri yaşayan bireylerin bir sağlık profesyoneline danışmaları önerilmektedir.